Fiche d’inscription au programme Surf 14

Veuillez cocher la case correspondant à votre choix :*
- Organisation sportive
- Entreprise
- Collectivité locale
INFORMATIONS SUR LA STRUCTURE
Nom de la structure :
Adresse*
Adresse Adresse suite Ville Code postal
SIRET :
Téléphone :
Email
Effectif de la structure :
INFORMATIONS SUR LE PARTICIPANT
Civilité*
Prénom/Nom :*
Prénom Nom
Date de naissance (JJ/MM/AAAA) :*
Fonction*
Téléphone*
Email*
CSP (ouvrier, employé, agent de maîtrise, cadre) :
LES MODULES
à partir du premier, les 11/12 janvier 2024
SURF 13 - Veuillez choisir la formule retenue :*
- Participation aux 5 modules du Parcours SURF
  (70 h) = 4 900 € HT soit 5 880 € TTC
- Participation aux 5 modules avec Accompagnement personnalisé
  (4 entretiens individuels de 2h) (70h + 8h) = 5 900 € HT soit 7 080 € TTC
Bénéficiez de tarifs préférentiels à partir de la 3ème inscription d’un membre de votre entreprise ou de votre fédération au parcours SURF !
- 20% de remise à partir de 3 participants
- 25% de remise à partir de 4 participants
- 30% de remise à partir de 5 participants
Ce document fait office de bon de commande :*
- Oui
- Non
CONDITIONS D’INSCRIPTION
Chaque inscription sera confirmée par mail. Une convocation sera adressée au stagiaire pour chaque module.
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